023- Anatomie du tronc – Le dos

LE TRONC

On distingue cinq groupes musculaires :

  • les muscles du dos en arrière ;
  • les muscles de l’abdomen en avant et en bas ;
  • les muscles du thorax en avant et en haut ;
  • le diaphragme entre thorax et abdomen ;
  • les muscles du périnée en bas.

Les muscles du dos

On considérera deux groupes :

  • un postérieur situé en arrière des gouttières vertébrales ;
  • un moyen situé dans le plan des apophyses transverses des vertèbres dorsales et lombaires

Le groupe postérieur

Ce groupe est composé par la superposition de quatre couches musculaires. De la profondeur à la superficie on distingue :

Le plan profond

Il est représenté par les muscles spinaux. Ils sont situés dans les « gouttières vertébrales » c’est-à-dire dans les espaces formés entre les apophyses épineuses et les apophyses transverses. Lorsque ces muscles sont très développés, la musculature dessine un sillon (bas du dos) sinon les épines font saillie sous la peau (niveau dorsal). Les différents muscles spinaux sont issus d’une même masse musculaire de départ appelée la masse commune.

La masse commune

Origine : elle représente les tendons d’insertion des muscles spinaux. Elle s’insère sur la gouttière sacrée, les apophyses épineuses des vertèbres lombaires, l’épine iliaque postéro-supérieure et la crête iliaque.

Trajet : les fibres charnues se portent vers le haut et se séparent en deux parties, un peu en dessous de la douzième côte :
– une partie interne : le long dorsal ;
– une partie externe : le sacro-lombaire.

Le long dorsal

Le plus en dedans, c’est un muscle large et puissant.

Origine : masse commune.

Trajet : bas en haut.

Terminaison : apophyses transverses des vertèbres lombaires et dorsales et sur le bord inférieur des côtes.

Le sacro-lombaire (ou ilio-costal)

Le plus en dehors, c’est aussi un muscle puissant qui présente trois faisceaux (lombaire, dorsal et cervical).

Origine : masse commune.

Trajet : bas en haut.

Terminaison : apophyses costiformes de L1 à L5 et les six dernières côtes formant ainsi le faisceau lombaire.

De nouvelles fibres musculaires naissent des six dernières côtes (bords supérieurs) et vont se terminer sur les six premières côtes formant le faisceau dorsal. Puis d’autres fibres se terminent sur les apophyses transverses des cinq dernières cervicales : c’est le faisceau cervical.

Le transversaire épineux

Muscle très long, il s’étend depuis le sacrum jusqu’à l’axis dans les gouttières vertébrales. Il est formé par des petits chevrons musculaires de chaque apophyse transverse. De chaque vertèbre naissent quatre faisceaux vers les quatre apophyses épineuses des vertèbres situées au-dessus.

L’épi-épineux

Origine : apophyses épineuses D11 – D1? – L1 – L2.

Terminaison : apophyses épineuses D1 à D10.

Interépineux

Petits faisceaux musculaires plats et minces, au nombre de deux dans chaque espace interépineux, ils réunissent de chaque côté de la ligne médiane le bord supérieur d’une apophyse épineuse au bord inférieur de celle du dessus.

Actions des muscles spinaux

De par leur tonicité, ils permettent le maintien de la station verticale. Ils sont tous extenseurs du rachis.

Sauf les épi-épineux et les interépineux, leur contraction unilatérale provoque une inclinaison latérale du tronc et une rotation variable pour chacun d’eux :

le transversaire épineux détermine une rotation qui porte la face antérieure du tronc du côté opposé ;

le long dorsal et le sacro-lombaire inclinent le tronc de leur côté et portent la face antérieure du tronc du côté correspondant aux muscles en contraction.

Plan des muscles petits dentelés postérieurs

Ce plan repose directement sur les muscles spinaux.

Petit dentelé postéro-supérieur

Origine : apophyses épineuses C7 à D3.

Trajet : bas et dehors.

Terminaison : bords supérieurs des quatre premières côtes.

Action : il élève les côtes donc il est inspirateur.

Petit dentelé postéro-inférieur

Origine : apophyses épineuses de D11 à L3.

Trajet : haut et dehors.

Terminaison : bords inférieurs et faces externes des trois ou quatre dernières côtes.

Action : abaisse les quatre dernières côtes -+ il est expirateur.

Plan du rhomboïde

Origine : apophyses épineuses de C7 à D4.

Trajet : bas et dehors.

Terminaison : bord spinal de l’omoplate.

Actions : il élève et porte l’omoplate en dedans. Il tire l’angle inférieur en haut et en dedans ce qui abaisse le moignon de l’épaule.

Plan superficiel

Le grand dorsal

Muscle large et aplati, il s’étale sur la partie inférieure du dos, subit une torsion à sa partie supérieure et se termine sur l’humérus.

Origine : apophyses épineuses de D6 à D12, apophyses épineuses L1 à L5, sacrum, un tiers postérieur crête iliaque, quatre dernières côtes.

Trajet : haut et dehors.

Terminaison : face antérieure de l’humérus.

Actions:

  • si le point fixe est vertébral, il est adducteur et rotateur interne du bras ;
  • si le point fixe est brachial, il élève le tronc et les quatre dernières côtes (muscle du grimper).

Le trapèze

Muscle épais, large, triangulaire, c’est le plus superficiel. Il recouvre la nuque et la partie supérieure du dos. Il présente trois faisceaux : supérieur – moyen – inférieur.

faisceau supérieur

Origine : occipital.

Trajet : bas et dehors.

Terminaison : un tiers externe de la face supérieure de la clavicule.

Action : porte l’épaule en haut et en dedans.

faisceau moyen

Origine : apophyses épineuses de C7 à D4.

Trajet : dehors.

Terminaison : acromion et épine de l’omoplate.

Action : adducteur direct du bord spinal de l’omoplate.

faisceau inférieur

Origine : apophyses épineuses de D5 à D11.

Trajet : haut et dehors.

Terminaison : deux tiers internes du bord postérieur de l’épine de l’omoplate.

Action : abaisse et attire en dedans l’omoplate.

Ces trois faisceaux sont des adducteurs et les fixateurs puissants de l’omoplate.

Le groupe moyen

Formé de deux groupes musculaires

  1. les intertransversaires ;
  2. le carré des lombes.

Les intertransversaires

Petits muscles pairs, ils sont tendus entre deux apophyses transverses voisines, sur toute la hauteur vertébrale.

Leurs actions permettent une fixation de la colonne vertébrale dans le plan frontal en cas de contraction bilatérale.

Ils permettent une inclinaison latérale de leurs côtés en cas de contraction unilatérale.

Le carré des lombes

Il est situé en avant des muscles spinaux.

Origine : moitié postérieure de la crête iliaque.

Terminaison : apophyses transverses L1 à L4 et bord inférieur de la douzième côte.

Actions :

incline la colonne lombaire du même côté et abaisse la douzième côte, si le point fixe est sur le bassin.

Il incline le bassin de son côté si le point fixe est vertébral.

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