Les muscles de la cuisse
On distingue trois loges, séparées par deux cloisons intermédiaires :
- la loge antérieure : quadriceps, couturier ;
- la loge interne : adducteurs ;
- la loge postérieure : ischio-jambiers.
La loge antérieure
Le couturier
Origine : épine iliaque antéro-supérieure.
Trajet : il croise en écharpe les faces antérieure et interne de la cuisse.
Terminaison : partie supérieure de la face interne du tibia.
Actions :
- si l’iliaque est fixe : flexion, rotation externe, abduction du fémur, flexion du tibia avec rotation interne : la position « assis- tailleur » (des anciens couturiers) ;
- si la jambe est fixe : sa contraction bilatérale participe à l’antéversion du bassin.
Le quadriceps crural
Volumineux, formé de quatre portions (droit antérieur, vaste interne, vaste externe, crural).
Ces quatre chefs d’origines différentes se réunissent à leur terminaison pour former le tendon quadricipital qui s’attache sur la rotule et se continue pour former, au-dessous, le tendon rotulien.
Le droit antérieur
Il est le plus superficiel. Il naît par trois tendons.
Origine : épine iliaque antéro-inférieure de l’os iliaque ; capsule de l’articulation coxo-fémorale ; grand trochanter du fémur.
Trajet : bas.
Terminaison : partie antérieure de la base de la rotule. Des fibres superficielles passent en avant de la rotule et vont constituer le tendon rotulien.
Le vaste interne
Situé à la partie interne de la cuisse.
Origine : bord interne de la ligne âpre du fémur sur toute la hauteur diaphysaire.
Trajet : bas et avant, en contournant la face interne du fémur.
Terminaison : partie moyenne de la base de rotule. Des fibres directes s’attachent également sur les bords de la rotule et du tendon rotulien, d’autres, croisées, passent en avant de la rotule et s’attachent sur le tibia.
Le vaste externe
Situé à la partie externe de la cuisse.
Origine : bord externe de la ligne âpre fémorale sur toute la hauteur diaphysaire.
Trajet : bas, avant, en contournant la face externe du fémur.
Terminaison : base de la rotule + tendon rotulien (symétrique au vaste interne).
Le crural
Le plus profond.
Origine : trois quarts supérieurs de la face antérieure du fémur, trois quarts supérieurs de la face externe du fémur.
Trajet : il enroule les faces antérieure et externe.
Terminaison : base de la rotule.
Le tendon quadricipital formé par les quatre tendons sus-cités s’attache sur la base de la rotule. Le tendon rotulien représente la partie sous-rotulienne du tendon quadricipital. Il est constitué par des fibres propres tendues de la rotule au tibia et par des fibres du droit antérieur. Sa terminaison se situe sur la tubérosité antérieure du tibia.
Actions du quadriceps :
- il est extenseur de la jambe sur la cuisse.
- De plus, le droit antérieur est fléchisseur de la cuisse sur le bassin.
- Si le fémur et le tibia sont fixés, il participe à l’antéversion du bassin.
La loge interne
Elle contient les muscles adducteurs (grand, moyen et petit) ainsi que le pectiné et le droit interne.
Le grand adducteur
Le plus large et le plus profond.
Origine : branche ischio-pubienne de l’iliaque.
Trajet : les fibres s’étalent en éventail et forment un arc concave en arrière.
Terminaison : toute la longueur de la ligne âpre du fémur et condyle interne.
Le moyen adducteur
Origine : épine pubienne.
Trajet : bas, dehors, arrière.
Terminaison : un tiers moyen de la ligne âpre.
Le petit adducteur
Origine : face supérieure de la branche ischio-pubienne.
Trajet : bas, dehors, arrière.
Terminaison : partie supérieure de la ligne âpre.
Le droit interne
Origine : face antérieure du pubis.
Trajet : vers le bas, les fibres sont verticales le long de la face interne du fémur.
Terminaison : face interne, partie supérieure du tibia (sur la « patte d’oie »).
Le pectiné
Origine : branche horizontale du pubis.
Trajet : bas, dehors, arrière.
Terminaison : partie supérieure de la ligne âpre, près du petit trochanter.
Actions des adducteurs
- – Si l’iliaque est fixe : ils tirent le fémur en adduction avec rotation externe (le droit interne est rotateur interne).
- – Si le fémur est fixe : ils tirent l’iliaque en inclinaison latérale interne.
- – Ces muscles sont souvent lésés (déchirures) en pratique sportive lors d’exercices violents en abduction (exemple du tacle en football) par manque d’étirement.
La loge postérieur
Elle contient les trois muscles ischio-jambiers :
- le biceps crural,
- le demi-membraneux
- le demi-tendineux.
Le biceps crural
Formé par deux portions : la longue portion qui naît de l’ischion et la courte portion qui naît sur le fémur ; elles se terminent par un tendon unique.
Origine : longue portion : face postérieure de l’ischion ; courte portion : bord externe de la ligne âpre à sa moitié inférieure.
Trajet : bas, arrière, le tendon passe en arrière du condyle externe.
Terminaison : face supérieure de la tête du péroné.
Le demi-tendineux
Origine : face postérieure de l’ischion.
Trajet : bas.
Terminaison : le tendon contourne le condyle interne du fémur et se termine à la partie supérieure de la face interne du tibia (« patte d’oie »).
Le demi-membraneux
Origine : face postérieure de l’ischion.
Trajet : bas.
Terminaison : partie interne de la face postérieure de l’extrémité supérieure du tibia.
Actions des ischio jambiers
- – Si l’iliaque est fixe : ils entraînent une extension de la hanche et une flexion du genou. Les demi-membraneux et demi-tendineux entraînent le genou en rotation interne ; le biceps en rotation externe.
- – Si le membre inférieur est fixe : ils réalisent une rétroversion du bassin.
Souvent, ces muscles sont insuffisamment « longs » ; leur rétraction limite beaucoup la flexion de la hanche. Leur manque de souplesse est à combattre par un entraînement régulier en étirement.
